下巴整形，主要有四種方法: 注射填充、正顎手術、自體下巴截骨及植入物。如果仔細觀察一個自然的下巴，它必須要是帶著骨感、輪廓感的，也就是說它的成形，必須是從骨頭上形成一個立體輪廓，再將包覆在骨頭外的軟組織(皮膚、脂肪、肌肉)給撐出來，並且在有表情作用時，軟組織(皮膚、脂肪、肌肉)在一個穩定的骨骼層上自然滑動，才能有一個很自然的表情。
提到的墊下巴手術來說，分為傳統植入物墊下巴，以及新式結合3D技術下巴手術，過去墊下巴的評估方式以2D平面為主，而新式墊下巴手術除了在術前結合3D列印技術，還加上3D影像模擬，以及3D電腦斷層的評估檢查，能憑術前的檢查數據事先印出下顎骨，再依此量身雕刻出完全服貼的下巴模，提高術後的準確度，因此成本自然要高出許多。
嚴重的下巴歪斜，會伴隨其他的顎面歪斜，例如鼻翼，上顎、上唇、上齒列、下顎、下唇、下齒列等等。這種情況，任何單純的下巴整形，都無法達到滿意的結果，而是必須透過正顎手術來改善。
一個理想的客製化下巴假體，應該要以建立一個解剖構造正確、性向適合以及穩定的下顎結構為目標，需要全方面考量與下唇關係(lower lip-chin relationship)、上下顎咬合關係(inter-jaw relationship)、翹度(projection)、高度、長度、寬度、形狀與性取向。
在開始設計下巴之前，除了要知道之前的注射或手術病史之外，有一點很重要的是了解患者的需求。在“一般”的狀況下，女性會比較適合秀氣、較短、偏尖(但不是太尖)的下巴，粗曠的男性會比較適合略方、略長的下巴，但在這個越趨開放多元的時代裡，有非常多的例外，現在有很多男生是偏好較中性甚至是偏柔美型的下巴，這是一個臨床醫生在諮詢中，必須要有的敏感度，將溝通理解後的精神與資訊，灌注在客製化的下巴設計當中。
墊下巴恢復期：
無論是截骨術或是下巴人工骨，其恢復期都是差不多的。傷口都在口腔中，外面沒有任何傷口，原則上60%-70%的腫脹會在一週內消除，80%-90%的腫脹會在兩週內消除。手術後三天內盡量以流質食物為主，3-7天內以軟質食物為主，一週後可以慢慢恢復正常飲食。
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